近日，我院烧伤整形美容科收治入院一位17岁男孩，他全身多处皮肤黑色素沉着，现已13年。发黑的皮肤严重影响着这位男孩的日常生活，周边同学天气热时可以肆无忌惮的光着膀子，自己却只能“全副武装”。慢慢的，随着他逐渐成长，他越来越自卑，这个难言之隐影响了他的健康成长。确实，皮肤如果被黑色素沉淀的话，皮肤看起来黑乎乎的，很不美观。俗话说一白遮百丑，那么如何通过外科治疗来干预大面积黑色素沉着呢？

　　先了解一下机体如何产生黑色素。首先皮肤黑色素细胞产生黑色素，经过转运，由角质形成细胞携带，均匀分布到皮肤表面，然后随死皮细胞一起脱落。这样的黑色素代谢过程是皮肤拥有颜色的基础。不同人的皮肤黑色素含量和分布不同，形成不同的肤色；而代谢的紊乱，则造成皮肤色素沉着和形成色斑。受到损伤和刺激的皮肤，黑色素代谢也会受到影响。

　　看来黑色素的沉着只发生在皮肤层，那就可以选择通过削皮手术来根治黑色素沉着。烧伤整形美容科主任黄永新组织科室其他医生为这位男孩在全麻下行“全身皮肤黑色素削除术”，术后第二天患者基本就可以开始下地行走，做一些简单的恢复训练；术后第五天可以半暴露创面，去除厚实的纱布。因为创面比较表浅、干净，术后无需太多换药，治疗期间换一到两次即可，避免了换药引起的疼痛。

（烧伤整形美容科　徐志雄）