“我的脚没用了、我的脚没用了.........”,一场与时间赛跑的急救随着患者的痛苦呼救声拉开序幕。

王女士上班时不慎被正在运转的的机器碾压,导致双下肢皮肤大面积撕脱,大量肌肉、肌腱断裂,并不断流血。随后被120救护车送至我院。我院烧伤整形科团队立即启动应急响应机制,开通绿色通道,快速评估检查,组织多学科会诊,为患者制定最佳的救治方案。

经入院后详细检查,发现王女士的双下肢大片皮肤撕脱,肌肉、肌腱外露,伤口有污染,血供也较差。如果不尽快处理,一旦发生感染、皮肤坏死,治疗难度会进一步加大,随时可能要面临截肢风险。但因王女士伤口失血过多,当时已出现血压降低、烦躁不安等休克症状,为挽救王女士生命,手术刻不容缓。烧伤整形科主任黄永新根据损伤控制性理念,决定先为患者行双下肢创面清创止血、残存撕脱皮肤回植术,待患者休克纠正后,再行创面修复手术。

经过近两个多月的治疗与康复,患者历经肌腱和血管探查术、皮片取皮术及游离皮肤移植术等6次手术,患者双下肢伤口完全愈合。并在烧伤整形科医护人员的精心治疗和康复科医生的指导帮助下,患者进行了下肢功能康复锻炼。

目前,患者已能借助助行器行走,并于近日顺利康复出院。“当时,我以为我的腿要被锯掉了,没想到腿不仅还在,还能正常使用,疤痕恢复得也很平整,真的是超出了我的预期!”王女士心情激动、万分感谢,特地给烧伤整形科团队送来了一面锦旗。

据烧伤整形科谢包根副主任医师介绍,皮肤撕脱伤又称脱套伤,是一种常见的创伤,通常是由于皮肤受到强烈的摩擦或牵拉力和旋转暴力而导致的。撕脱的皮肤通常会形成一个薄片,可以部分或完全地从伤口处脱落,非常痛苦。面对此类伤情应第一时间拨打120急救电话,并在等待时间做正确急救处置。首先确保伤者和施救者的安全,避免二次伤害。其次用干净的纱布或毛巾直接压迫伤口,控制出血。如果出血量大,可使用止血带,但需注意每隔15-20分钟松开一次,避免肢体缺血坏死。如果皮肤完全撕脱,应尽量找到撕脱的组织,用干净的纱布或塑料袋包裹后置于低温环境(如冰块周围),并尽快送往医院。尽量避免移动伤肢,可用夹板或绷带固定,减少进一步损伤,最后尽快将患者送往医院救治。