孕期,宝宝在妈妈的子宫里,依靠胎盘、脐带供给的血液、氧气、营养元素得以发育成长。但是有这样一个疾病,胎盘不仅不给宝宝输送血液,反而将宝宝的血液“偷走”,输送给妈妈,从而导致胎儿出现贫血、缺氧、水肿,严重的还会导致胎儿死亡。这罕见的疾病叫做胎儿母体输血综合征,发生率约占所有活产新生儿的0.1%-0.3%,发病隐匿,临床不易诊断。

近日,我院新生儿科在郑建敏主任、护士长朱长缨主任护师的组织下,成功救治一例早产儿极重度贫血、新生儿重度窒息、失血性休克、严重酸中毒、新生儿败血症等疾病的新生儿,充分展现了我院新生儿科的急危重症救治水平。

8月份的一天夜晚,孕妇吴某孕34周因胎监提示正弦波于我院启动紧急剖宫产终止妊娠。出生时,患儿肤色苍白如纸,伴神志不清、肢端冰凉、无自主呼吸,存重度窒息,早就等候在现场的姚碧红副主任医师、曾晶莹主治医师等组成的新生儿复苏团队立即进行有效的正压通气、气管插管、脐静脉置管、扩容等新生儿复苏抢救。

病情稍稳定后,经开通入院绿色通道急速转新生儿科重症监护病房进一步治疗。急查血常规提示血红蛋白才29g/L(新生儿正常血红蛋白平均175g/L),相当于全身血容量正常值的1/5-1/6,乳酸大于15mmol/L(正常范围为0.5-1.7mmol/L),PH7.05,BE -22.8mmol/L,考虑患儿存在胎母输血综合征并极重度贫血、失血性休克、严重酸中毒,立即予以紧急快速合理输血、扩容、纠酸、呼吸支持等抢救。患儿神志逐渐恢复,肤色转红润,数小时后复查血红蛋白升至100g/L以上。

经过新生儿科医护人员的通力合作及悉心照料下,患儿康复出院,预后良好,新生儿神经行为评分正常,一场生命的急救就此落下帷幕,留给大家的是对一个家庭满满的祝福和对一个小生命美好未来的憧憬和期待。