2020年12月28日,莆田市第一医院药学部静脉用药调配室开始运行,这标志着传统的静脉药物配置环境和流程将被逐渐淘汰,住院患者将在现代化的万级(局部百级)洁净环境的配药医疗模式中获得更科学、更安全的静脉用药集中调配服务。
静脉用药集中调配,是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核后,由药学专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的过程。
目前,我院静脉用药调配室设于医院5号楼2层,建筑面积约500多平方米,配备有A-Ⅱ型生物安全柜4台、B-Ⅱ型生物安全柜2台、水平层流台7台。现有的设备可承载每天2000—3000袋的配置量,主要可配置的药物包括细胞毒药物、抗生素药物、普通药物与全静脉营养液(TPN)等四大类药物。此外,静脉用药调配室细分为洁净区、非洁净控制区、辅助工作区三个功能区。配药环境实现了万级条件下的局部百级标准,可同时对人员、药物、以及处方实现集中化、信息化和全流程的可追溯性管理,为临床提供安全优质的静脉输液。
输液疗法是临床常用的治疗方法之一,让液体直接进入静脉,药效快,利用率高。传统模式下,护士一般在开放式病区内配药,环境条件有限,输液质量易受影响,引起输液并发症和不良反应的概率高,特别是细胞毒药物的开放性加药配制还会给医护人员的身体健康带来损害。因此,随着医院静脉用药调配室的成立和逐步推广,住院患者的静脉输液药物将集中到高标准空气净化条件下的空间内进行统一配置,真正实现了静脉药物无菌化配置,有效地避免了输液污染,保证药品安全性。
静脉用药调配室运行初期,主要开展抗菌药物、细胞毒药物和普通药品集中配置,还将开展全静脉营养液(TPN)药物的集中配置。当前,调配室工作净化设备、空调机组、网络信息运转良好。工作人员严格按照《静脉用药集中调配质量管理规范》和《医疗机构药事管理规定》执行操作,确保患者用药的安全、合理和有效。
静脉用药调配室的平稳运行,为我院药学与护理学的合作发展提供了重要的工作平台,并加强了病区医嘱的合理性审核,对保障输液的无菌性、减少微粒污染、规范临床用药、降低医疗成本和药品浪费、加强职业防护、减少医疗纠纷等多方面均具有重要意义。接下来,我院静脉用药调配室将不断借鉴先进的管理运行经验,结合自身实际情况,积极探索,争取将静脉药物集中配置工作早日全面推广到临床各病区,为临床一线、为患者提供更优质、更安全的服务。
(药剂科)